近日,浙江省杭州市第一人民医院接诊了一位从浙江嵊州赶来的男性患者,48岁。当时患者表现得非常烦躁、坐立不安,他告诉医生,自己低烧好几天了,一吹风就会觉得胸闷、喉咙发紧,感到很口渴,却又害怕喝水。

  从症状来看,医生高度怀疑是感染了狂犬病毒。虽然病人当时否认自己被猫狗咬伤、挠伤过,但通过脑脊液NGS检测,医生找到了狂犬病毒。

  但即便找到了病因,也为时已晚。3天后,医生回访得到消息,该患者已经离世。

  狂犬病的临床表现主要为高度恐惧、狂躁不安、恐水、怕风、怕光、怕声响等,并逐渐出现咽喉肌肉痉挛、流口水、瘫痪、呼吸中枢麻痹等症状。目前,狂犬病属于可防不可治的疾病。

  近五年来,虽然我国人间狂犬病发病人数及死亡人数连续下降,但每年仍有死亡病例发生。

  指被狂犬、疑似狂犬或不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或破损皮肤处,以及开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或组织。

  三级:单处、多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤,破损皮肤黏膜被舔或开放性伤口,黏膜污染。

  通常来说,一级暴露无需进行处置;二级暴露应当立即处理伤口,并在 24 小时内尽快到犬伤门诊接种狂犬疫苗;三级暴露应当立即处理伤口并接种狂犬病免疫球蛋白或者免疫血清,随后接种狂犬疫苗。

  医生提醒,在前往医疗机构接种疫苗之前,第一时间处理伤口,进行自我急救非常关键。用有一定压力的流动自来水冲洗伤口15分钟,并配合使用弱碱性的清洁剂比如肥皂等,对病毒有较好的清洗作用。

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